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防出身缺点孕前开始

2020-09-16 13:33:40

防出身缺点孕前开始

出生缺点不但能引发新生儿死亡,即便能够存活,大部分新生儿都会留有残疾,严重地影响着将来的生活质量,同时,给家庭造成的经济负担和精神痛苦是没法计算的。在近日召开的《第二届发展中国家出身缺点与残疾国际大会》上,中国政府将9月12日定为中国预防出身缺点日。

出生缺陷成为婴儿死亡首恶

21世纪,随着医学的不断发展,产前检查及围产保健对提高妇幼健康产生司薮笞饔茫?无论是发达国家和发展中国??围产儿死亡率、婴儿死亡率、孕妇死亡率均有了大幅度下降。但是,出身缺点所导致的围产期死亡率和婴儿死亡率却呈上升趋势。北京大学生育健康研究所在浙江、江苏、河北和山西4个省的监测发现,出身缺陷是造成死胎、死产的最主要缘由。

出身缺点是指婴儿出身时就存在各种身体结构、智力或代谢方面的异常。全球每年大约有500万出生缺点婴儿诞生,85%是在发展中国家。我国是出身缺点多发国家之一。据统计,我国每一年约有80万至120万出身缺点儿出身,占全部出生人口的4%到6%,其中约有22万例先天性心脏病,10万例神经管畸形,5万例唇腭裂及3万例先天愚型。

造成新生儿的出身缺陷的原因较为复杂,部份胎儿在母体中先天构成畸形,这主要是由于怀孕时机不对、环境影响、缺乏某种营养或未进行相应的疫苗注射致使。无脑儿、脑膨出、脊椎破裂、先天性心脏病等出生缺点就是这类缘由引发。2是由于胎儿患上了遗传病,如血液并痴呆等,这样的胎儿出身后部份能成活,但生活质量相当低。

预防出生缺陷要从孕前开始

在临床上,产前筛查出的有出生缺点的胎儿,医生都会建议孕妇做引产。但是,引产毕竟要承受很大的痛苦,与其产前筛查出现问题,不如在孕前做好充分的咨询和检查,防患于未然。以往,人们更重视婚前检查和产前筛查,而忽略了孕前的咨询和检查。事实上,等到怀孕后才做检查,为时已晚。据有关研究表明,产前检查和围产期保健的时间安排与胚胎对致畸因子的敏感期之间存在时间差,两者之间并不匹配。胚胎发育的第三周至第八周是细胞强度分化期,对大部分致畸因子高度敏感,而通常孕妇发觉怀孕到医院进行首次产前检查时已经过了这1时期。此时,出身缺陷及其他不良生育结局可能就已构成和存在了。因此,为了下降出身缺点的发生风险,预防出生缺陷的关键时机开始于孕前。

出身缺点和残疾所造成的后果相当严重且是不可逆的,因此预防应成为应对出生缺陷问题的关键。育龄妇女在孕前和孕期主动消除和避免接触各种危险因素,为胎儿的生长发育和迎接新生命提供良好的内外部环境,这些措施包括:妇女孕前服用叶酸增补剂或强化叶酸食品、确保妇女孕前接种风疹疫苗、确保妇女孕前检查和医治生殖道感染和某些严重慢性疾并制止近亲结婚、妇女孕期不吸烟或饮酒、避免妇女孕期接触农药或有毒有害物质和进行新生儿遗传代谢病初期筛查等。有关专家指出,如果这些出身缺点和残疾干预措施能够落实,就有可能将现有出身缺点和残疾减少半数以上。

增补叶酸:一项行之有效的措施

从20世纪80年代起,我国的科学家和预防保健工作者进行了一系列出身缺点监测、病因研究和人群干预行动。中美两国的科学家经过长时间的、大规模的合作研究,通过在中国城乡对大量育龄妇女的追踪视察,发现从孕前至孕初期逐日单纯服用小剂量叶酸增补剂,在北方出身缺陷的高发地区可以预防85%的神经管畸形,在南方的低发地区也可以预防40%的神经管畸形。

主持这项研究的北京大学生育健康研究所所长李竹教授经多年人群干预研究证实,我国育龄妇女体内叶酸水平普遍较低,单纯服用叶酸增补剂不但可以有效预防出生缺点神经管畸形,还可以减少新生儿15%的重大体表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心脏病的产生,从而下降20%的新生儿死亡率。

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